Aktuelle Information der Landeszahnärztekammer vom 01.10.2022.
Mund-Nasen-Schutz:
Mit freundlichen Grüßen,
Ihr Praxisteam Dr. Jochum
Bitte hören Sie die Ansage unter der unten genannten Rufnummer bis zum Ende an, um alle für Sie relevanten Informationen zu erfahren.
An den Wochenenden beginnt der Notdienst Freitags um 15 Uhr und endet Montags um 8 Uhr.
An Wochentagen beginnt die Rufbereitschaft des zahnärztlichen Notfallvertretungsdienstes um 18 Uhr und endet um 8 Uhr am Folgetag. Genaue Einzelheiten erfahren Sie durch die tagesaktuelle Bandansage.
Da während des zahnärztlichen Bereitschaftsdienstes nur akute Notfälle behandelt und Schmerzen und Beschwerden beseitigt werden können, ist eine Weiterbehandlung meistens notwendig. Wir bitten unsere Patienten, nach Inanspruchnahme des zahnärztlichen Notdienstes, möglichst bald mit uns Kontakt aufzunehmen, um einen Termin zur Weiterbehandlung mit Ihnen vereinbaren zu können.
Unter folgender Rufnummer erfahren Sie, welche Praxis in Ihrem Bereich Notdienst hat
Patienten legen heute größten Wert auf schöne Zähne. Mit Recht, denn sie stehen schließlich für Gesundheit und tragen zum Selbstbewusstsein und zur positiven Ausstrahlung eines Menschen bei. Haben Ihre Schneidezähne eine Fehlstellung oder sind sie teilweise abgebrochen? Sieht der alte Zahnersatz inzwischen unansehnlich aus oder die alten Füllungen sind verfärbt? Möchten Sie hellere Zähne haben? Mithilfe von verschiedenen für Sie maßgeschneiderten Methoden sind wir in der Lage, Ihnen auf Basis einer individuellen Beratung gute Lösungen anzubieten. Form und Funktion sollen dabei harmonisch im Einklang stehen.
Hierzu gehören:
Verfärbungen der Zähne können unterschiedliche Ursachen haben. Ebenso unterschiedlich sind die Behandlungsmethoden zu ihrer Entfernung.
Die Farbveränderungen durch Zahnbeläge wie Zahnstein, Raucherbeläge oder Ablagerungen von Farbstoffen aus Nahrungsmitteln sind relativ leicht durch die professionelle Zahnreinigung mit Ultraschall, Politur und Air-Flow® zu beseitigen.
Daneben gibt es aber auch Verfärbungen im Inneren des Zahnes, die in das Kristallgefüge des Zahnschmelzes oder in den ganzen Zahn eindringen und ablagern; wie Koffein, Nikotin und Farbstoffe aus Wein oder Tee. Amalgamfüllungen erzeugen oft eine grau-schwarze Verfärbung, und einige Medikamente, wie Penicillin, überdosierte Fluoridgaben und der Alterungsprozess können Flecken oder Farbveränderungen hervorrufen. Die ästhetische Zahnmedizin bietet mit dem Bleaching die Möglichkeit, solche Verfärbungen minimalinvasiv zu beseitigen.
Vor dem Bleaching sollte eine gründliche Professionelle Zahnreinigung, am besten mit Air-Flow®, gemacht werden. Außerdem muss das Zahnfleisch gesund und vollkommen entzündungsfrei sein. Wir verwenden bei uns die Oxidationsmethode. Dabei werden die Farbstoffe durch Sauerstoffzufuhr oxidiert und gebleicht. Dies geschieht durch die Verwendung von Wasserstoff-Peroxid oder verschiedenen Chlorverbindungen. Diese Methode wirkt länger als andere Methoden, doch nach etwa 2 Jahren kehren auch hier die Verfärbungen mehr oder weniger stark wieder und der Vorgang des bleichen muss wiederholt werden.
Kunststofffüllungen haben sich in den vergangenen Jahrzehnten immer mehr zu einer echten Amalgamalternative entwickelt und werden möglicherweise in absehbarer Zeit das Amalgam ganz verdrängen.
Die Bezeichnung „Kunststofffüllung“ ist nicht ganz richtig, da das verwendete Material nur zum kleineren Teil (ca. 30-40 %) aus Kunststoffen besteht. Den größeren Teil machen Quarz- und Glasteilchen aus, die der Füllung ihre Härte und Festigkeit verleihen, während der Kunststoff das ganze zusammenhält und dafür sorgt, dass dieses Gemisch während der Verarbeitung weich und knetbar ist.
Aufgrund ihrer Zusammensetzung werden diese Füllungen auch Kompositfüllungen genannt. (composite = engl. zusammengesetzt)
Während bei Amalgamfüllungen das weiche Material einfach in den Zahn gestopft wird, wird die Kompositfüllung in einem technisch anspruchsvollen Verfahren sowohl mit dem Zahnschmelz als auch mit dem darunter liegenden Dentin sehr fest verbunden.
Dabei raut man zuerdt die Oberfläche an. Danach werden auf den aufgerauten Schmelz und das freiliegende Dentin verschiedene Haftvermittler aufgebracht und mit einer speziellen Lichtquelle ausgehärtet (Bonding und Dentin-Adhäsivtechnik). Im Anschluss; daran wird das plastische Füllungsmaterial schichtweise in den Zahn gebracht und jede Schicht einzeln wieder mit Licht gehärtet.
Dies ist vor allem bei größeren Füllungen erforderlich, weil der Kunststoff beim Polymerisieren (Aushärten) in Abhängigkeit vom verarbeiteten Materialvolumen schrumpft. Um diese Schrumpfung gering zu halten, ist es sinnvoll immer nur kleine Mengen in einem Arbeitsgang zu härten.
Kompositfüllungen sind eine beliebte Alternative zur Amalgamfüllung. Die Haltbarkeit einer mittelgroßen Kunststofffüllung ist vergleichbar mit der des Amalgams, wenn sie eine bestimmte Größe nicht überschreitet. Bei Überschreitung der maximalen Größe werden sowohl der Zahn als auch die Füllung instabil und die Belastbarkeit nimmt stark ab. Zähne mit derart großen Defekten sind mit einer Krone besser versorgt. Dies gilt mit gewissen Unterschieden für alle Füllungsarten.
Die Ästhetik kommt der des natürlichen Zahnes nah. Die Füllungen können der Zahnfarbe gut angepasst werden. Durch das umfangreiche Angebot an verschiedenen Farben; die auch gemischt werden können; ist es möglich, diese Füllungen sehr genau und individuell anzupassen. Die Verbindung zwischen Zahn und Füllungsmaterial ist durch aufwändige Adhäsiv- und Bondingtechniken wesentlich besser als beim Amalgam.
Im Frontzahnbereich sind Kompositfüllungen technisch wie ästhetisch oft die beste Lösung. Zum einen kann man bei diesem Material minimalinvasiv arbeiten und muss nicht mehr Zahnsubstanz „wegbohren“ als unbedingt nötig, zum anderen benötigen wir bei Frontzähnen nicht die hohe Kaudruckstabilität wie im Seitenzahnbereich. Mit Komposit kann man sogar Schneidekanten wieder aufbauen, die bei etwas pfleglicher Behandlung durch den Patienten auch lange halten können.
Wird eine besondere Haltbarkeit und Ästhetik gewünscht, so können wir abgebrochene Frontzahnecken und Schneidekanten auch mit Keramikinlays oder Veneers wieder aufbauen.
Keramikinlays sind nach unserer Meinung mit Abstand die besten Füllungen, die die Zahnmedizin kennt. Sie vereinigen die Vorteile von Kompositfüllungen mit denen der Goldinlays, haben aber nicht deren Nachteile.
Die Herstellung von Keramikinlays verläuft ganz ähnlich wie die von Goldinlays. Auch hier steht am Anfang meist die Entfernung von Karies, die Vorbereitung der Zähne mit Aufbaufüllungen und eine mehrwöchige Wartezeit, in der die Zähne sich beruhigen und keine weiteren Reaktionen zeigen sollen.
Danach erfolgt in einer oder mehreren Sitzungen die Präparation der Zähne und die Anfertigung von Abdrücken, die unsere Zahntechnikerin als Arbeitsgrundlage dienen. Hier jedoch werden die Inlays nicht gegossen sondern aus einer Keramikmasse in Schichten aufgebaut oder gepresst und anschließend gebrannt. Sowohl beim Schichten wie auch beim Pressen, kann die Technikerin die Farbgebung und die Kosmetik genau festlegen. In einem letzten Arbeitsgang ätzt die Technikerin die Flächen der Inlays, die später einmal mit dem Zahn verbunden werden sollen an und erzeugt so eine raue Oberfläche, an der das Befestigungsmaterial besonders gut haftet.
Die Eingliederung von Keramikfüllungen verläuft vollkommen anders als die von Goldfüllungen und ist wesentlich komplizierter. Keramikinlays werden nicht einfach eingeklebt. Hier werden die Zähne zuerst konditioniert, um die Oberfläche aufzurauen. Danach werden Schmelz und Dentin mit verschiedenen Haftvermittlern vorbereitet und das Keramkinlay mit einem dünnfließenden Komposit bei absoluter Trockenheit eingeklebt. Die Aushärtung des Befestigungsmaterials erfolgt wie auch bei den Kompositfüllungen durch Lichtpolymerisation. Dort, wo vielleicht kein Licht hinkommt, härtet das Material aber nach kurzer Zeit auch von selbst aus.
Neben den durch Karies verursachten Zahndefekten gibt es auch solche, die durch mechanische Einwirkungen wie Knirschen, Pressen und falsches oder übertriebenes Zähneputzen entstehen können. Die betroffenen Zähne sind meistens vollkommen gesund, weisen aber einen flächigen Substanzverlust oder abgebrochene Schneidekanten oder Ecken auf. Diese Zähne sind mit Füllungen nicht behandelbar und zum Überkronen zu schade, weil die noch vorhandene gesunde Zahnsubstanz für Kronen noch mehr abgeschliffen werden müsste.
Zahnverfärbungen können auf verschiedene Weisen entstehen. Intensives Rauchen, Fluorid-Überdosierung, Wurzelbehandlung, Schmelzentmineralisierung können bleibende Zahnverfärbungen hervorrufen, die durch Bleaching oft nicht zu beseitigen sind. Statt zu überkronen kann man hier im Frontzahnbreich minimalinvasiv Verblendschalen/Veneers aus Keramik setzen.
Oft ist die kosmetische Korrektur von Zahnfehlstellungen mit kieferorthopädischen Mitteln, vor allem bei Erwachsenen, sehr aufwändig und mit hohen Kosten verbunden, die von den Krankenkassen meist nicht übernommen werden. Bei nicht allzu extremen Fehlstellungen können wir Ihnen eine Korrektur mit Veneers als günstigere, weniger invasive und risikoarme Alternative anbieten.
Das „Veneer“ besteht aus einer hauchdünnen Schicht, aus Keramik, die auf den unbeschliffenen oder nur sehr gering beschliffenen Zahn unter Verwendung der Adhäsiv- und Bondingtechnik aufgeklebt wird.
Die Herstellung von Veneers wird durch unsere Zahntechnikerin durchgeführt, die hier wegen der geringen Schichtstärke – bis maximal 1mm – besonders grazil arbeiten muss.
Neben den durch Karies verursachten Zahndefekten gibt es auch solche, die durch mechanische Einwirkungen wie Knirschen, Pressen und falsches oder übertriebenes Zähneputzen entstehen können. Die betroffenen Zähne sind meistens vollkommen gesund, weisen aber einen flächigen Substanzverlust oder abgebrochene Schneidekanten oder Ecken auf. Diese Zähne sind mit Füllungen nicht behandelbar und zum Überkronen zu schade, weil die noch vorhandene gesunde Zahnsubstanz für Kronen noch mehr abgeschliffen werden müsste.
Zahnverfärbungen können auf verschiedene Weisen entstehen. Intensives Rauchen, Fluorid-Überdosierung, Wurzelbehandlung, Schmelzentmineralisierung können bleibende Zahnverfärbungen hervorrufen, die durch Bleaching (Bleaching) oft nicht zu beseitigen sind. Statt zu überkronen kann man hier im Frontzahnbreich minimalinvasiv Verblendschalen/Veneers aus Keramik setzen.
Oft ist die kosmetische Korrektur von Zahnfehlstellungen mit kieferorthopädischen Mitteln, vor allem bei Erwachsenen, sehr aufwändig und mit hohen Kosten verbunden, die von den Krankenkassen meist nicht übernommen werden. Bei nicht allzu extremen Fehlstellungen können wir Ihnen eine Korrektur mit Veneers als günstigere, weniger invasive und risikoarme Alternative anbieten.
Das „Veneer“ besteht aus einer hauchdünnen Schicht, aus Keramik, die auf den unbeschliffenen oder nur sehr gering beschliffenen Zahn unter Verwendung der Adhäsiv- und Bondingtechnik aufgeklebt wird.
Die Herstellung von Veneers wird durch unsere Zahntechnikerin durchgeführt, die hier wegen der geringen Schichtstärke – bis maximal 1mm – besonders grazil arbeiten muss.
Zahnersatz mit Brücken ist dann möglich, wenn im Restgebiss genügend stabile Zähne vorhanden sind und wenn die Verteilung dieser Zähne im Kiefer günstig ist. Die normale Maximallänge einer Brücke umfasst im Seitenzahnbereich 3 und im Frontzahnbereich 4 zu ersetzende Zähne. Alles, was über diese Grenze hinaus geht, belastet die Pfeilerzähne sehr stark und kann letztlich zu ihrer Lockerung und Verlust führen.
Ein kerngesundes Restgebiss erschwert natürlich die Entscheidung für den Lückenschluss durch eine Brücke. Schließlich müssen dafür mindestens zwei Zähne beschliffen werden. In diesem Fall sollte man überlegen, ob nicht eine Implantatlösung (Implantate) in Frage kommt. Ist dies nicht möglich, so ist der Substanzverlust durch Beschleifen gegenüber dem Belassen einer Lücke doch meist die bessere Lösung, da eine unversorgte Lücke auf lange Sicht Zahnwanderungen und Kippungen zur Folge haben kann.
In der überwiegenden Zahl der Fälle sind die Nachbarzähne jedoch ziemlich stark zerstört, entsprechend umfangreich gefüllt und oft auch ohne Brücke überkronungsbedürftig. Hier fällt die Entscheidung leicht, kann man doch gleich zwei Probleme mit einer Maßnahme lösen: zum einen den Lückeschluss und zum anderen die Stabilisierung der an der Versorgung beteiligten Zähne.
Was die ästhetische Zahnheilkunde und besonders die perfekte Gestaltung von Keramik-Restaurationen betrifft, so ist unsere Zahntechnikerin bestens ausgebildet und in der Lage, Form, Farbe und Stellung der Brückenzähne genau nach Ihren Wünschen und Vorstellungen zu gestalten.
Kosmetisch und funktionell wesentlich besser als die Modellgussprothese ist kombinierter Zahnersatz mit Geschieben.
Der Begriff „kombinierter Zahnersatz“ weist darauf hin, dass es sich hier um eine Kombination bestehend aus einem herausnehmbaren Teil und festsitzenden Elementen handelt. Die festsitzenden Elemente sind Kronen oder Brücken, die entweder auf natürlichen Zähnen oder Implantaten befestigt sind, während der herausnehmbare Teil im wesentlichen eine Modellgussprothese ist, die aber nicht über Klammern sondern mit präzisen feinmechanischen Halteelementen, so genannten Geschieben, mit den festsitzenden Teilen verbunden wird.
Ein entscheidender Vorteil der Geschiebetechnik gegenüber Klammern liegt in der vollkommen drucklosen Verbindung von Krone und herausnehmbarem Teil. Klammern „schnappen“ beim Einsetzen des Zahnersatzes über die dickste Stelle eines Zahnes in ihre Endlage und setzen der Abnahme einen gewissen Widerstand entgegen. Doch die federnde Klammer kann auch in Ruhelage Druck auf den Zahn ausüben, und dieser Dauerdruck kann schädlich sein.
Geschiebe dagegen üben nur beim Einsetzen, beim Kauen und beim Herausnehmen Druck aus und sind somit wesentlich schonender für den Zahn und seine Verbindung mit dem Kieferknochen.
Geschiebe, die in Metallkeramikkronen eingebaut werden, sind so konstruiert, dass bei eingesetztem Zahnersatz das Verbindungselement nicht oder nur kaum sichtbar ist.
Seit dem 1.1.2004 gehört die Geschiebetechnik grundsätzlich nicht mehr zu den Kassenleistungen. Patienten, die diese prothetische Versorgung wünschen, müssen die Mehrkosten gegenüber der Modellgussprothese zuzahlen.
Viele Menschen leiden an den Folgen von Zahnverlust und haben hohe Erwartungen an ihren Zahnersatz: sie wünschen sich perfekte Kaufunktion und Ästhetik. Vor noch nicht allzu langer Zeit gab es bei Zahnverlust nur die Behandlungsmöglichkeit mit Brücken oder herausnehmbarem Zahnersatz.
Mit der Implantologie haben wir jetzt die Möglichkeit, Ihnen neue Zähne zu verschaffen, die genau so fest und stabil sind wie gesunde eigene Zähne, und die sich auch wie eigene Zähne anfühlen. Die Implantologie ist heute eine sehr sichere Methode mit hoher Erfolgsquote. Funktionell und kosmetisch sind Implantate meist die beste Lösung.
Unsere Praxis kann auf eine intensive und erfolgreiche implantologische Tätigkeit mit verschiedenen Implantatsystemen zurückblicken, die im Jahr 1993 begonnen hat und seitdem ständig ausgeweitet wurde. Die ersten damals gesetzten Implantate funktionieren heute noch problemlos. Das gibt uns die nötige Erfahrung und Ihnen die Sicherheit, gut versorgt zu werden.
Zahnimplantate werden geplant, um fest verankerten, natürlich aussehenden Zahnersatz zu ermöglichen, wenn keine oder zu wenig natürliche Zahnwurzeln vorhanden sind.
Die Basis aller Implantatbehandlungen sind eine oder mehrere Zahnwurzeln aus Titan, schraubenförmige Stützpfeiler, die im Kieferknochen verankert werden und mit diesem fest verwachsen. Sie bieten Ihrem Zahnersatz einen sicheren Halt und sind die Grundlage für perfekte Funktion und Kosmetik.
Unter örtlicher Betäubung werden die Implantate vollkommen schmerzlos genau an den vorher festgelegten Stellen im Kieferknochen fest verankert. Nach dem Eingriff wird die Operationsstelle mit einer Naht verschlossen. Nach einer Woche entfernen wir die Naht, und danach müssen die Implantate zwischen drei und sechs Monate mit dem Kieferknochen fest verwachsen. Während dieser Zeit können Sie einen provisorischen Zahnersatz tragen.
Auf Implantaten kann praktisch jede Art von Zahnersatz befestigt werden. Von Einzelkronen über Brücken bis hin zu jeder Form des herausnehmbaren Zahnersatzes bieten Implantate optimale Voraussetzungen für einwandfreie Funktion, höchsten Tragekomfort und perfekte Ästhetik.
Bei älteren Menschen, die schon eine längere Zeit an Zahnlosigkeit leiden, kann sich der Kieferknochen zurückziehen (atrophieren). Der dadurch verursachte schlechte Sitz vor allem unterer totaler Prothesen, stellt die Alterszahnheilkunde vor große Probleme, die mit den klassischen prothetischen Methoden nicht zu lösen sind. In solchen Fällen kann der Zahnarzt durch Wiederherstellung eines ausreichenden Knochenangebotes (Augmentation) und anschließender Implantation stabile Pfeiler für die Befestigung des Zahnersatzes herstellen.
Goldinlays sind neben den Keramikinlays die haltbartsten Füllungen die es gibt.
Dies gilt vor allem für sehr große Füllungen, bei denen Amalgamfüllungen und Kunstofffüllungen kaum stabilisierende Wirkung haben. Außerdem kann man mit Amalgam oder Komposit/Kunstoff, im Gegensatz zu Inlays auch keine zerstörten Zahnhöcker aufbauen. Eine Ausnahme bilden die Frontzahnfüllungen. Dort kann man auch verloren gegangene Schneidekanten mit Komposit wiederherstellen.
Während wir Amalgamfüllungen und Kompositfüllungen in einer Sitzung herstellen können, brauchen wir für Goldinlays oder Keramikinlays zwei Sitzungen, da diese in unserem Zahntechnischen Labor angefertigt werden.
An den versorgenden Zähnen werden in der ersten Sitzung für die Aufnahme der Inlays in die genau richtige Form geschliffen.
Von der fertigen Kavität nehmen wir einen Abdruck, nach dem unsere Zahntechnikerin das Inlay zunächst aus einem harten Spezialwachs modelliert und dann dieses Wachsmodell in einem Präzisions-Gussverfahren in eine Goldlegierung überführt. Dann arbeitet sie das Inlay aus, poliert es auf Hochglanz und schickt es zum Einsetzen in unsere Praxis.
Dann kleben wir das Inlay mit einem Spezialkleber in den Zahn ein.
Goldinlays sind sehr stabil und langlebig. Zähne mit ausgedehnten Defekten lassen sich damit auf lange Zeit sehr haltbar restaurieren.
Unter kosmetischen Gesichtspunkten ist das Goldinlay nicht besser als die Amalgamfüllung, da das Metall auch sichtbar ist. Wer sich daran nicht stört, ist mit Goldinlays sehr gut versorgt.
Obwohl das Goldinlay selber eine sehr große Haltbarkeit aufweist und faktisch nicht kaputt gehen kann, kann die Klebeverbindung zum Zahn altern und ist somit nach langer Zeit die potenzielle Schwachstelle, die unter Umständen einen Austausch nötig machen könnte. Da Keramikinlays innig mit dem Zahn verklebt werden, gibt es dieses Problem bei ihnen nicht. Die Klebeverbindung ist bei Keramikinlays fast endlos haltbar.
Hier kommt Ihnen unser praxiseigenes Dentallabor zugute.
